Salbe Psoriasis - welche Salbe effektiver für die Behandlung von Psoriasis?

Menschen mit der Diagnose «Schuppenflechte», die aus Erster Hand wissen, wie viel hängt von der richtigen Auswahl der Medikamente. Diese Krankheit verzeiht keine Fehler in der Behandlung und Vernachlässigung zu Ihrer Gesundheit. Eine wichtige Rolle im Umgang mit den Symptomen der Schuppenflechte spielen die gut gewählten äußere Therapie und rechtzeitige Behandlung. Ein wichtiger Grundsatz bei der Auswahl des Schemas der Behandlung, vor allem in den frühen Stadien der Entwicklung der Psoriasis, ist das Prinzip «do no harm» — Behandlung sollte nicht ein Angriff auf die Gesundheit der Haut, provoziert die Entstehung von unerwünschten Auswirkungen in Form von Atrophie der Haut oder des Syndroms. Denn das Hauptziel der Therapie — verlängern die Zeiten der Ruhe und der Gesundheit der Haut, ohne plötzliche und schmerzhafte Rückfälle und Exazerbationen.

Salbe von Schuppenflechte

Hormonale von Schuppenflechte Salbe: behandeln oder töten?

Häufige Gruppe externe Mittel zur Behandlung von Schuppenflechte sind Salben auf der Basis von speziellen Hormonen. Diese Stoffe haben die Eigenschaft, unterdrücken die Aktivität des Immunsystems, die Entzündung zu verringern. Deshalb bei schweren Exazerbationen von Psoriasis Steroide systemisch verabreicht — in Form von Tabletten oder Injektionen. Doch dieser Ansatz birgt schwerwiegende Nebenwirkungen: die Therapie ändert den hormonalen hintergrund des Organismus, und die Abschaffung der Medikamente kann zu Fehlfunktionen des endokrinen und des kardiovaskulären Systems.

Topische Steroide (externe hormonelle Mittel), die zum Teil gefährliche Eigenschaften beraubt systemischen Zubereitungen auf der Grundlage von Hormonen: der Effekt zeigt sich ausschließlich an der Stelle des Auftragens. Vorteil ist die schnelle Wirkung: schon nach ein paar Minuten nach dem auftragen der Patienten berichten eine Abnahme der Juckreiz, und in den nächsten Tagen deutlich reduziert Rötung in psoriatischen Plaques, Stoppt Ihr Wachstum und Häutung.

Jedoch, leider, Nebenwirkungen sind typisch für die topischen Steroide — wobei nicht weniger ernst: wegen der Senkung der Immunität an der Stelle des Auftragens die Haut wird dünner und verfärbt, entsteht das Risiko des Beitritts der Sekundärinfektion. Es ist unbestritten, erschwert die Behandlung. Die schwerwiegendste Folge der Anwendung von topischen Steroiden ist die Entwicklung von Gewöhnung. In der Folge andere Medien (ja und selbst topische Steroide) nicht mehr helfen, provozierend wechselständig, manchmal stärkere Rückfälle nach absetzen. Deshalb ist der Verkauf von topischen Steroiden in Europa und den USA ohne Rezept verboten. Unabhängige und unkontrollierte Verwendung dieser Mittel in Bezug auf die Kategorie der potenten, ist unzulässig.

Es ist wichtig zu wissen! Morbus Addison — ein Zustand, der entsteht durch langfristige Verabreichung von glucocorticosteroiden. In Reaktion auf die hormonelle Therapie Nebennieren nicht mehr selbst zu produzieren Cortisol und andere Steroide, was sich in Symptomen wie Muskelschwäche, Gewichtsverlust und Appetitlosigkeit, niedriger Blutdruck, Dehydrierung, Herzklopfen und dauerhaftes Gefühl von Angst. Bei der Addison-Krankheit die ärzte nicht immer in der Lage, zur Wiederherstellung der Funktion der Nebennieren, so dass Patienten lebenslang verschreiben Hormontherapie.

Die meisten Mittel auf der Grundlage der topischen Steroide ist preiswert und verkauft, ohne ein Rezept, so dass Fälle von Missbrauch dieser Art der Behandlung der Psoriasis sind Häufig. Inzwischen Dermatologen empfehlen nicht den Einsatz auf topische Steroide mit großflächigen (mehr als 20% der Hautoberfläche) Bereiche der Zerstörung, und auch solche Mittel aufgebracht werden auf sensible Bereiche des Körpers — Gesicht, Hals, Hautfalten und Orte der Windeldermatitis. Es ist wünschenswert und überhaupt die Idee aufgeben gelten hormonelle Salben und Cremes ohne ärztliche Verschreibung: es befähigt zur Verminderung der Wirkung von primären Behandlung, die Gesundheit zu schädigen und provozieren einen Angriff von schweren Exazerbationen von Psoriasis.

Am häufigsten hormonellen Cremes und Salben werden auf der Grundlage der folgenden Substanzen:

  • Betamethason;
  • Hydrocortison;
  • Mometasone Furoate;
  • Methylprednisolon;
  • Triamcinolon;

Traditionelle nicht-hormonale Salbe zur Behandlung von Psoriasis: es wird nicht schlechter sein, aber besser?

Angesichts der schweren Nebenwirkungen der hormonellen Cremes und Salben, viele Patienten bevorzugen zur Behandlung von Schuppenflechte mit Hilfe weniger «aggressive» Medikamente. Einige von Ihnen sind das Erbe der Volksmedizin und traditionellen Rezepte der Behandlung der Haut, beliebt in der Vergangenheit.

Die Vorteile der traditionellen Behandlung ohne Hormone Psoriasis zurückzuführen sein Benchmark mit hormonellen Mitteln Sicherheit, Billigkeit und das fehlen von schweren Nebenwirkungen. Die Nachteile — unterschiedliche (oft geringe) Grad der Wirksamkeit und in einigen Fällen — allergische Reaktionen, entwickeln, die bei Patienten auf Komponenten der verschiedenen Mittel.

Anzeichen für Schuppenflechte
  • Naftalan, die ichtiolowaja, dermatologische, Salbe auf der Basis von Teer — haben eine entzündungshemmende und antiseptische Wirkung. Aber einige von Ihnen darf nicht angewendet werden bei fortgeschrittenen Stadien der Psoriasis und auf den großen Flächen der Läsion, während andere (Z. B. Teer-Salbe) haben eine bestimmte Wirkung, daher wird Sie nicht empfohlen in Kombination mit Phototherapie. Darüber hinaus ist die längere Verwendung dieser Mittel erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Hautkrebs. Traditionelle Salben haben auch einen ziemlich stechenden Geruch und können die Kleidung zu beschmutzen, in Verbindung mit dem, was Sie nicht sehr bequem zu bedienen.
  • Spezielle Substanzen haben entzündungshemmende und antimikrobielle Wirkung, verursachen erhöhte ein Peeling abgestorbene Zellen, beschleunigt den Heilungsprozess der Psoriasis-Plaques. Unter den möglichen Nebenwirkungen — das Risiko von entzündlichen Reaktionen, brennendes Gefühl und Pigmentierung der umgebenden gesunden Haut (Verfärbung der gesunden Haut und Haar in Braun).
  • Phyto-Produkte (Salben und Cremes auf der Basis von Aloe, Alant, Schöllkraut, Salbei und anderen Kräutern) haben eine entzündungshemmende und heilende Handlungen, behindern die Entwicklung von Hautinfektionen. Sind Hilfsmittel bei der Behandlung von Schuppenflechte, ergänzt die Wirkung der Grundbehandlung.
  • Feuchtigkeitscremes (Baby-Cremes und öle, Kosmetika) sind ebenfalls komplementär bei der Behandlung von Schuppenflechte und helfen bei der Bekämpfung der Trockenheit und dem Gefühl der enge der Haut. Sie werden in Kombination mit Medikamenten zur Verbesserung der Wirkung der Therapie.

Nicht-hormonelle Salben und Cremes mit ausgeprägter Heilwirkung: klinisch bewiesen

Besonders hervorzuheben sind die Gruppe nonhormonal Drogen, deren Wirksamkeit in der topischen Behandlung von Psoriasis bestätigt in den klinischen Studien. Im Gegensatz zu Salben und Cremes aus der vorherigen Gruppe, der Wirkmechanismus dieser Medikamente im Detail untersucht werden. Sie besitzen den Vorteil gegenüber hormonellen Mitteln im Zusammenhang mit einem höheren Sicherheitsprofil. Aber auch in der Behandlung mit diesen Mitteln muss klar bleiben Anwendungshinweise und wissen über mögliche Kontraindikationen.

  • Pimecrolimus hat eine hohe antiinflammatorische Aktivität. Allerdings sollte man wissen, dass im Falle einer bakteriellen oder Pilzinfektionen der Haut-Anwendung von Mitteln auf der Grundlage von Pimecrolimus wird empfohlen, erst nach Heilung der Infektion. Bei einer unbeaufsichtigten Verwendung von Pimecrolimus verursachen kann lokale Immunsuppression der Haut (Hemmung der lokalen Immunität), das erhöht das Risiko des Beitritts der Sekundärinfektion, die auf den betroffenen Bereichen der Haut. Also in den USA zum Beispiel wird empfohlen, Pimecrolimus nur als Medikament «second line» Behandlung, das heißt, nur ohne die Wirkung der anderen Mittel der Therapie. Pimecrolimus ist zur Verwendung durch Kinder unter zwei Jahren.
  • Kaltsipotriol ist ein synthetisches Analogon von Vitamin D3. Seine Wirkung beruht auf der Erhöhung der Kalziumspiegel in den Zellen der Haut, normalisiert die Geschwindigkeit der Zellteilung und fördert die Resorption von psoriatischen Plaques. Da calcipotriol ist eine hormonelle Mittel (die nach einer Reihe von biochemischen Reaktionen verwandelt sich in einen aktiven hormonellen Metabolismus Metabolit), gibt es eine Reihe von Einschränkungen auf seine Verwendung. Insbesondere calcipotriol gilt nicht, wenn er mehr als 30% der Oberfläche der Haut wegen der Gefahr der Hyperkalzämie. Letzteres kann dazu führen Herzrhythmusstörungen und Muskelkrämpfe. Nicht zu empfehlen auch das auftragen von calcipotriol auf die empfindlichen Hautpartien (Gesicht, Hals, Falten). Mittel auf der Basis dieses Wirkstoffs haben Alterseinschränkungen. Calcipotriol ist auch nicht geeignet als Hilfsmittel im Falle der Behandlung mittels Phototherapie, da unter der Einwirkung von UV-Strahlen verursacht Lichtempfindlichkeit und führt zur Entwicklung von Verbrennungen der Haut.
  • Pyrithionzink. Aufgrund der nachgewiesenen Wirksamkeit und Sicherheit der Behandlung, Präparate zur Behandlung der Psoriasis auf der Basis dieses Wirkstoffs gehören zu der Kategorie «die goldene Mitte». Zink ist eine organische und Natürliche Medizin für die Behandlung von Hautkrankheiten. Seine Konzentration im gesunden Epithel des Menschen beträgt etwa 20% vom Gesamtgehalt im Körper, und ein Mangel an diesem wertvollen Metall wird begleitet von einer Vielzahl von Läsionen der Haut und der Verschlechterung der Wundheilung. Medikamente mit aktivem Zink (Pyrithionzink) besitzen eine Reihe von spezifischen Eigenschaften, entzündungshemmende, antibakterielle, antimykotische), helfen, reduzieren Juckreiz der Haut, zur Produktion von Ceramiden (Lipiden) Haut, was zu einer Wiederherstellung der Barrierefunktion. Mittel Pyrithionzink aktivieren die so genannten Apoptose (Natürliche programmierte Tod) von krankhaft veränderten Hautzellen und Zellen der Entzündung, wodurch die aktivierende Natürliche Erneuerung der Zellen des Epithels, wodurch die Schuppung und die Beseitigung der Psoriasis-Plaques. Studien haben bewiesen, dass das aktive Zink hat vergleichbar mit hormonellen Mitteln effizient und dabei ein gutes Sicherheitsprofil, da praktisch nicht von der Oberfläche der Haut absorbiert, hat keine irritierende und schädigende Wirkung.

Salbe oder Creme?

Viele der oben genannten Arzneimittel sind erhältlich in Form von Salbe und als Creme. Wie wählen Sie die am besten geeignete Form?

  • Salben haben eine dichtere und fetthaltige textur, die ermöglicht eine medikamentöse Mittel lange Zeit auf der Oberfläche der Haut, vor allem, wenn es auftragen es unter dem Verband.
  • Die Creme hat eine weiche textur, leichter anzuwenden und schneller absorbiert, wodurch Sie aufzutragen, so dass die Haut offen, nicht mit Bandage und ohne Angst auf Kleidung oder Hände. In der Regel, die Creme hat einen angenehmen Geruch, was auch wichtig bei der täglichen auftragen.
  • Im Gegensatz zu Salben, die Creme, in geringerem Maße, hat keine reizende Wirkung, deshalb ist es besser geeignet für die Anwendung auf Gesicht, beugeseiten der Gelenke, die Bereiche mit erhöhter Empfindlichkeit. Auch die Salbe ist nicht geeignet für das auftragen auf nässende Bereiche der betroffenen Haut mit dem flüssigen Ausfluss. Die Creme in diesem Sinne ist mehr als vielseitig.
  • Traditionell Salbe für Psoriasis sind breiter, aber dieses Ungleichgewicht allmählich abflacht — auf dem Markt gibt es immer mehr neue Arzneiformen in Form von Cremes, Gels, und Aerosole, bequem in der Anwendung und besonders geeignet zum auftragen auf schwer erreichbare stellen (Z. B. auf der Kopfhaut).
Psoriasis-Behandlung

Wir suchen die Balance zwischen Qualität und Preis

Versuchen wir fassen diese Daten in Form einer Tabelle:

Die Gruppe des Medikaments

Wirkstoff

Aktion

Mögliche Einschränkungen und Nebenwirkungen

Hormonelle Cremes und Salben

Betamethason

Entzündungshemmende, antiallergische (einschließlich juckreizstillend) und ödematösen Wirkung. Hydrocortison-, Methylprednisolon -, und andere Mittel haben auch eine bestimmte Wirkung (überwältigend lokale Immunität der Haut).

1. Es wird nicht empfohlen, langfristige (länger als 5 Tage) und oft. 2. Auslösen die Entwicklung der lokalen Komplikationen:

  • Verfärbungen und Stoffwechselstörungen in der Haut;
  • das Syndrom;
  • immunodepressivne Effekt kann dazu führen, dass sekundäre Infektion der Haut.
  • Kontra:
  • für den Einsatz in Bereichen mit empfindlicher Haut (Gesicht, Hals, Falten);
  • bei den großen Flächen der Läsion (mehr als 30% der Haut).

Mometasone Furoate

Hydrocortison

Glucocorticoid Mittel

Methylprednisolon

Triamcinolon

Nicht-hormonale traditionelle Mittel

  • Öl
  • Schwefel
  • Ihtiola
  • Solidol
  • Teer

Haben Sie eine entzündungshemmende und antiseptische Wirkung.

  • Einen Recht geringen Wirkungsgrad und gelten nicht auf bakteriell-Pilz-Agenten (bei einer Sekundärinfektion auf der Haut).
  • Unbequem für die Anwendung (kastriert mehrmals am Tag, oft unter dem Verband, erfordern sehr langwierige Therapien, Flecken Kleidung und einen unangenehmen Geruch).
  • Können Reizungen und Trockenheit der Haut sowie allergische Reaktionen.

Substanzen, die aktiv die Abschuppung abgestorbener Zellen von der Hautoberfläche:

  • dithranol
  • Schwefel und Salicylsäure

Verursachen erhöhte Abschuppung abgestorbener Hautzellen, entzündungshemmend und antimikrobielle Wirkung.

Verursachen entzündliche Reaktionen, brennendes Gefühl und die Pigmentierung der umgebenden gesunden Haut (Verfärbung der gesunden Haut und Haar in Braun).

Nicht-hormonale Medikamente

Pimecrolimus

Besitzt entzündungshemmende Aktivität.

  • Nicht empfohlen für den Einsatz im Falle einer bakteriellen oder Pilzinfektionen der Haut.
  • Verursachen lokale Immunsuppression der Haut (reduzierte lokale Immunität).
  • Ist kontraindiziert bei Kindern bis zu zwei Jahren.

Calcipotriol

Ist ein synthetisches Analogon von Vitamin D3, fördert die Resorption von psoriatischen Plaques.

  • Nicht zu empfehlen:
  • anzuwenden, wenn er mehr als 30% der Oberfläche der Haut wegen der Gefahr der Hyperkalzämie;
  • auftragen auf empfindliche Hautbereiche (Gesicht, Hals, Falten, Kopfhaut);
  • kombiniert mit der Methode der Phototherapie im Zusammenhang mit der Gefahr von Verbrennungen der Haut.
  • Kontraindiziert für Patienten, die jünger als sechs Jahre.

Pyrithionzink

Hat eine komplexe Wirkung:

  • entzündungshemmend;
  • juckreizstillend;
  • Schutz vor dem Beitritt der Infektion;
  • die Aktivierung der natürlichen Zellerneuerung der Hautzellen zur Beseitigung psoriatische Plaques;
  • Wiederherstellung der Barrierefunktion der Haut.
  • Besitzt ein hohes Sicherheitsprofil.
  • Keine Beschränkung der Dauer der Anwendung und die Fläche auftragen.
  • Hat keine Nebenwirkungen (außer in Fällen individueller Unverträglichkeit).
  • Zugelassen für Kinder mit einem Jahr.

Psoriasis — eine chronische Krankheit, deshalb ist jeder Patient wichtig, eine optimale Medikation, kombiniert die hohe Effizienz und ein Minimum an Nebenwirkungen (und es ist ratsam, für einen angemessenen Preis). Und denken Sie daran: bevor Sie beginnen verwenden Sie keine Mittel, Lesen Sie die Anweisungen, alle möglichen Gegenanzeigen und Nebenwirkungen, und auch unbedingt eine Rücksprache mit Ihrem behandelnden Arzt. Dies wird helfen, die besten Ergebnisse zu erzielen, ohne Schäden für die Gesundheit.

Salben gegen Schuppenflechte

Rechtzeitige Behandlung bei Psoriasis ist ein wichtiger Faktor für den Erfolg. Denken Sie daran, dass je früher Sie beginnen, um Psoriasis zu behandeln, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie jemals zu greifen, um «schwere Artillerie» — hormonellen Mitteln.

03.10.2018